Distraction as a technique to control pain in pediatric patients during venipuncture. A narrative review of literature

Abstract

Introduzione: La distrazione è un intervento non farmacologico in grado di ridurre l’intensità del dolore procedurale nei bambini. Tra le procedure maggiormente diffuse, la venipuntura è una di quelle maggiormente applicate in area pediatrica, per scopi diagnostici e terapeutici. L’analgesia durante la venipuntura può essere efficacemente raggiunta con tecniche di distrazione. Obiettivo: descrivere l’efficacia delle tecniche di distrazione attiva e passiva per la riduzione del dolore, nei bambini sottoposti a venipuntura. Metodi: è stata realizzata una revisione della letteratura consultando i database CINHAL, PubMed, ILISI e Cochrane. Sono stati inclusi tutti studi primari e secondari pubblicati dal 2003 al 2013, utilizzando le query ottenute con le parole chiave distraction, complemetary therapies, pain, pediatric con l’operatore booleano AND e OR. Risultati: sono stati inclusi nella revisione 20 articoli eleggibili su un totale di 143 risultati analizzati, tra cui 3 revisioni sistematiche, 5 revisioni narrative, 11 studi sperimentali e quasi sperimentali, 1 studio osservazionale. In esse emerge come la distrazione, attiva e passiva è indicata sui bambini durante la venipuntura, al fine di ridurre il dolore. Tale approccio è supportato da modeste prove di efficacia e da assenti effetti collaterali. Conclusioni: sono necessari ulteriori RCT per confrontare l’efficacia dei diversi tipi di distrazione attiva e passiva, integrando la presenza dei genitori e le caratteristiche dei luoghi ove cui vengono realizzate le procedure dolorose.