Wound Care Management: impact on outcomes of nursing care

Abstract

SCOPO: Valutare la gestione del wound-care all’interno di un Policlinico di Roma. METODO: Studio osservazionale, diviso in due fasi, attraverso l’analisi di 301 cartelle infermieristiche di pazienti ricoverati presso il Policlinico con lesioni da pressione già in atto o sviluppate successivamente al ricovero. 151 sono state analizzate direttamente nei reparti di degenza nel biennio 2013-2014. 150 sono state reperite in versione digitale e si riferiscono al triennio 2010-2012. RISULTATI: La documentazione infermieristica relativa alle lesioni da pressione risulta completa, come da protocollo ospedaliero, mediamente nel 4%. Le schede Push Tool e Braden sono presenti nelle cartelle rispettivamente nel 6% e nell’86% di quelle esaminate. Le medicazioni sono svolte correttamente nell’80% dei casi. L’outcome clinico risulta nel 68% dei casi stabile e nel 13% si registra un miglioramento. CONCLUSIONI: Lo studio ha evidenziato un incremento della documentazione, pur non risultando completa a causa dell’assenza della scheda Push Tool. Si registra un miglioramento dell’outcome clinico nei cinque anni e una maggiore appropriatezza nel trattamento delle lesioni. Tuttavia, si sottolinea la necessità di incrementare corsi di formazione sulle lesioni da pressione. PAROLE CHIAVE: Lesione da pressione, wound-care, Nursing care, documentazione, Patient Outcome Assessment