coMpliAnce with evideNce-based cliniCal guidelines in the managemenT of acute biliaRy pancreAtitis): The MANCTRA-1 international audit
- Authors: Podda M.; Pacella D.; Pellino G.; Coccolini F.; Giordano A.; Di Saverio S.; Pata F.; Ielpo B.; Virdis F.; Damaskos D.; De Simone B.; Agresta F.; Sartelli M.; Leppaniemi A.; Riboni C.; Agnoletti V.; Mole D.; Kluger Y.; Catena F.; Pisanu A.; Gerardi C.; Damaskos D.; Gourgiotis S.; Poillucci G.; Jayant K.; Ferrario L.; Calvo M.P.; Wilson M.; Soggiu F.; Hamdan A.; Gomes C.A.; Fraga G.; Ioannidis A.; Demetrashvili Z.; Sahani S.; Bains L.; Khamees A.; Ababneh H.; Aljaiuossi O.; Pimentel S.; Mohamad I.S.; Yusoff A.R.; Zarnescu N.O.; Calu V.; Litvin A.; Lesko D.; Elmehrath A.; Elshami M.; de Santibanes M.; Gundara J.; Alawadhi K.; Lui R.; Julianov A.; Ralon S.; Garzali I.-U.; Machain G.M.; Quispe-Cruz D.A.; Orantia A.C.C.; Waledziak M.; Correia de Sa T.; Ali S.M.; Kovacevic B.; Noel C.; Abdalah H.M.; Kchaou A.; Isik A.; Ansaloni L.; Biffl W.; Guerrieri M.; Sartori A.; Abradelo M.; Nigri G.; Di Lorenzo N.; Mingoli A.; Chiarugi M.; Di Menno Stavron J.; Mazza O.; Valenzuela J.I.; Pantoja Pachajoa D.A.; Alvarez F.A.; Liano J.E.; Tefay J.; Alshaikh A.; Hasan L.; Augusto Gomes C.; Gomes F.C.; Fraga G.P.; Calderan T.R.A.; Hirano E.S.; Dardanov D.; Saroglu A.; Atanasov B.; Belev N.; Kovachev N.; Chan S.M.; Lok H.-T.; Salcedo D.; Robayo D.; Trivino M.A.; Manak J.; de Araujo J.; Sethi A.; Awad A.; Elbadawy M.; Farid A.; Hanafy A.; Nafea A.; Sherief-Ghozy; Salah - Abbas A.; Abdelsalam W.; Emile S.; Elfallal A.; Elfeki H.; Elghadban H.; Shoma A.; Shetiwy M.; Elbahnasawy M.; Mohamed S.; Hamed E.F.; Khalil U.A.; Chouillard E.; Gumbs A.; Police A.; Mabilia A.; Khutsishvili K.; Tvaladze A.; Ioannidis O.; Anestiadou E.; Loutzidou L.; Konstantinidis K.; Konstantinidou S.; Manatakis D.; Acheimastos V.; Tasis N.; Michalopoulos N.; Kokoropoulos P.; Papadoliopoulou M.; Sotiropoulou M.; Kapiris S.; Metaxas P.; Tsouknidas I.; Kefili D.; Petrakis G.; Dakis K.; Alexandridou E.; Synekidou E.; Dakis K.; Papadopoulos A.; Chouliaras C.; Mouzakis O.; Mulita F.; Maroulis I.; Vailas M.; Triantafyllou T.; Theodorou D.; Lostoridis E.; Nagorni E.-A.; Tourountzi P.; Baili E.; Charalabopoulos A.; Liakakos T.; Schizas D.; Kozadinos A.; Syllaios A.; Machairas N.; Kykalos S.; Stamopoulos P.; Delis S.; Farazi-Chongouki C.; Kalaitzakis E.; Giannarakis M.; Lasithiotakis K.; Petra G.; Gupta A.; Medappil N.; Muthukrishnan V.; Kamar J.; Lal P.; Agarwal R.; Magnoli M.; Aonzo P.; Serventi A.; Giuliani A.; Di Lascio P.; Pinto M.; Bergamini C.; Bottari A.; Fortuna L.; Martellucci J.; Cicako A.; Miglietta C.; Morino M.; Delogu D.; Picchetto A.; Assenza M.; D'Ambrosio G.; Argenio G.; Armellino M.F.; Ioia G.; Occhionorelli S.; Andreotti D.; Domenico L.; Luppi D.; Casadei M.; Di Donato L.; Manoochehri F.; Lucia Marchese T.R.; Sergi W.; Manca R.; Murgia R.; Piras E.; Conti L.; Gianazza S.; Rizzi A.; Segalini E.; Monti M.; Iiritano E.; Mariani N.M.; De Nicola E.; Scifo G.; Pignata G.; Andreuccetti J.; Fleres F.; Clarizia G.; Spolini A.; Biloslavo A.; Germani P.; Mastronardi M.; Bogoni S.; Palmisano S.; De Manzini N.; Marino M.V.; Martines G.; Trigiante G.; Lagouvardou E.; Anania G.; Bombardini C.; Oppici D.; Pilia T.; Murzi V.; Gessa E.; Bracale U.; Di Nuzzo M.M.; Peltrini R.; Salvetti F.; Vigano J.; Sganga G.; Bianchi V.; Fransvea P.; Fontana T.; Sarro G.; Dinuzzi V.P.; Scaravilli L.; Papa M.V.; Jovine E.; Ciabatti G.; Mastrangelo L.; Rottoli M.; Ricci C.; Russo I.S.; Aiolfi A.; Bona D.; Lombardo F.; Cianci P.; Bini R.; Chiara O.; Cioffi S.; Cantafio S.; Coretti G.; Licitra E.; Savino G.; Grimaldi S.; Porfidia R.; Moggia E.; Garino M.; Marafante C.; Pesce A.; Fabbri N.; Feo C.V.; Marra E.; Troian M.; Drigo D.; Nagliati C.; Andrea M.; Danna R.; Murgese A.; Crespi M.; Guerci C.; Frontali A.; Ferrari L.; Favi F.; Picariello E.; Rampini A.; D'Acapito F.; Ercolani G.; Solaini L.; Palmieri F.; Cali M.; Ferrara F.; Muttillo I.A.; Muttillo E.M.; Picardi B.; Galleano R.; Badran A.; Ghazouani O.; Cervellera M.; Campanella G.; Papa G.; Di Bella A.; Perrone G.; Petracca G.L.; Prioriello C.; Giuffrida
- Publication year: 2022
- Type: Articolo in rivista
- OA Link: http://hdl.handle.net/10447/609343
Abstract
Background/objectives: Reports about the implementation of recommendations from acute pancreatitis guidelines are scant. This study aimed to evaluate, on a patient-data basis, the contemporary practice patterns of management of biliary acute pancreatitis and to compare these practices with the recommendations by the most updated guidelines. Methods: All consecutive patients admitted to any of the 150 participating general surgery (GS), hepatopancreatobiliary surgery (HPB), internal medicine (IM) and gastroenterology (GA) departments with a diagnosis of biliary acute pancreatitis between 01/01/2019 and 31/12/2020 were included in the study. Categorical data were reported as percentages representing the proportion of all study patients or different and well-defined cohorts for each variable. Continuous data were expressed as mean and standard deviation. Differences between the compliance obtained in the four different subgroups were compared using the Mann-Whitney U, Student's t, ANOVA or Kruskal-Wallis tests for continuous data, and the Chi-square test or the Fisher's exact test for categorical data. Results: Complete data were available for 5275 patients. The most commonly discordant gaps between daily clinical practice and recommendations included the optimal timing for the index CT scan (6.1%, χ2 6.71, P = 0.081), use of prophylactic antibiotics (44.2%, χ2 221.05, P < 0.00001), early enteral feeding (33.2%, χ2 11.51, P = 0.009), and the implementation of early cholecystectomy strategies (29%, χ2 354.64, P < 0.00001), with wide variability based on the admitting speciality. Conclusions: The results of this study showed an overall poor compliance with evidence-based guidelines in the management of ABP, with wide variability based on the admitting speciality. Study protocol registered in ClinicalTrials.Gov (ID Number NCT04747990).