The accuracy of sentinel lymph-node biopsy in breast cancer after previous excisional biopsy

Abstract

Scopo: La biopsia del linfonodo sentinella (BLS) nel carcinoma della mammella con linfonodi ascellari clinicamente negativi è considerato la migliore scelta per stadiare il cavo ascellare. Inizialmente una precedente biopsia escissionale del carcinoma era considerata una controindicazione. Esaminiamo il tasso di successo della BLS e la incidenza della recidiva a livello ascellare in pazienti con carcinoma della mammella precedentemente sottoposti a biopsia escissionale del tumore. Pazienti e metodi: 858 pazienti con carcinoma della mammella sono stati sottoposti a BLS e i pazienti con linfonodi sentinella metastatici a svuotamento del cavo ascellare; 82 pazienti erano stati sottoposti precedentemente a biopsia escissionale del tumore. Risultati: Il linfonodo sentinella è stato identificato nel 100% dei casi, è risultato indenne nel 74,4% e metastatico nel 23,1%. La dissezione del cavo ascellare è stata effettuata in tutti i casi con linfonodi sentinella metastatici e nel 74% dei casi non si sono ritrovati altri linfonodi ascellari metastatici. Il follow-up mediano è stato di 63,5 mesi e non si sono osservate recidive ascellari. Conclusioni: L’accuratezza del BLS in pazienti con carcinoma della mammella sottoposte precedentemente a biopsia escissionale è uguale a quella dei pazienti non sottoposti a biopsia.